为加速推动我市长三角高质量一体化发展,市医保局牢固树立“一盘棋”思想,紧扣一体化和高质量两个关键词,围绕“三大使命任务”和“七项重点工作”的总体部署,多措并举,全面落实异地就医长三角一体化服务体系建设。一是应入尽入,扩大联网医院覆盖面,参保人员来芜就医更便捷。2020年我市医疗保险异地就医联网结算“加速度”发展,由原有的联网医院24家增加到83家,扩面增幅达245%。
异地结算医院不再局限于早期高级别的“大医院”,也囊括了县区医院、乡镇医院,有公立、有民营,有综合、有专科。基本上全市具备收治病人能力、具备基本网络设备的医院,均纳入联网结算范围。二是应简尽简,优化备案流程渠道,参保人员足不出户即办理。打破条条框框,主动简政放权实行“四个取消”:取消参保人员需在安置地居住一年以上的规定;取消需要选定的就诊医院盖章规定;取消需要安置地医疗保险经办机构盖章确认规定;取消只能选择不同等级医院的限制。
异地就医备案由原线下窗口备案的单一方式拓宽到线下、线上多渠道办理,医院建议转诊的可由医院直接办理,参保人员还可通过“安徽政务服务网”“皖事通APP”“国家异地就医微信小程序”线上办、掌中办。三是应享尽享,打破行政壁垒,长三角地区实现门诊持卡就医费用直接结算。
2020年我市顺利完成平台改造、接口升级和联网测试等工作,跨省异地门诊直接结算业务顺利接入国家跨省异地就医管理子系统,在长三角的三省一市实行门诊直接联网结算。【来源:芜湖市医疗保障局】